口腔修复前的正确设计是保证金属全冠成功的先决条件。在修复之前,应对修复体的类型、边缘、(牙合)力、咬合、形态、所用修复材料、固位方式、粘固方式等作出恰当的设计,并对预后作出估计。 (1)修复材料:争取以生物学性能较好的金合金作修复材料。
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铸造全冠的设计思维导图模板大纲
口腔修复前的正确设计是保证金属全冠成功的先决条件。在修复之前,应对修复体的类型、边缘、(牙合)力、咬合、形态、所用修复材料、固位方式、粘固方式等作出恰当的设计,并对预后作出估计。
(1)修复材料:争取以生物学性能较好的金合金作修复材料。选择合金时还应考虑到邻牙、对颌牙、可摘局部义齿所用金属材料的种类,以及不同合金的接触关系,预防修复后异种金属所产生的微电流对牙髓的刺激与腐蚀问题。
(2)固位力:对于(牙合)龈距离短、牙体小、轴壁缺损大、对颌牙为天然牙、患者(牙合)力大、牙周支持组织差者,应将全冠的边缘设计到龈缘以下以获得足够的固位力医|学教育网搜集整理。
(3)(牙合)力:对固位形、抗力形不足的患牙,适当减小(牙合)面面积,适当加深食物排溢沟,并注意(牙合)力的平衡,减小侧向力。
(4)老年患者牙冠长、冠根比例大者,应将冠边缘设计在龈缘以上,适当增加全冠轴面突度,并增加与邻牙的接触面积。
(5)对于牙冠一侧缺损,(牙合)面牙尖一侧磨损成高尖陡坡,或牙冠短小,有旋转脱位倾向者,应增加轴沟、小箱形或钉洞固位形,减小其旋转半径。另外应修平过大牙尖斜面或预备出平面,以减小侧向力。
(6)牙冠严重缺损者应考虑以桩、钉加固,形成银汞合金核或树脂核后再做牙体预备。
(7)患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者,在全冠的外形设计上应考虑到食物流向的控制。
(8)根据患牙位置、方向及邻牙情况设计就位道。根据上述因素确定设计之后再进行牙体预备。
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