铸造全冠的设计思维导图

口腔修复前的正确设计是保证金属全冠成功的先决条件。在修复之前，应对修复体的类型、边缘、（牙合）力、咬合、形态、所用修复材料、固位方式、粘固方式等作出恰当的设计，并对预后作出估计。

（1）修复材料：争取以生物学性能较好的金合金作修复材料。选择合金时还应考虑到邻牙、对颌牙、可摘局部义齿所用金属材料的种类，以及不同合金的接触关系，预防修复后异种金属所产生的微电流对牙髓的刺激与腐蚀问题。

（2）固位力：对于（牙合）龈距离短、牙体小、轴壁缺损大、对颌牙为天然牙、患者（牙合）力大、牙周支持组织差者，应将全冠的边缘设计到龈缘以下以获得足够的固位力医|学教育网搜集整理。

（3）（牙合）力：对固位形、抗力形不足的患牙，适当减小（牙合）面面积，适当加深食物排溢沟，并注意（牙合）力的平衡，减小侧向力。

（4）老年患者牙冠长、冠根比例大者，应将冠边缘设计在龈缘以上，适当增加全冠轴面突度，并增加与邻牙的接触面积。

（5）对于牙冠一侧缺损，（牙合）面牙尖一侧磨损成高尖陡坡，或牙冠短小，有旋转脱位倾向者，应增加轴沟、小箱形或钉洞固位形，减小其旋转半径。另外应修平过大牙尖斜面或预备出平面，以减小侧向力。

（6）牙冠严重缺损者应考虑以桩、钉加固，形成银汞合金核或树脂核后再做牙体预备。

（7）患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者，在全冠的外形设计上应考虑到食物流向的控制。

（8）根据患牙位置、方向及邻牙情况设计就位道。根据上述因素确定设计之后再进行牙体预备。