胃切除胃肠重建基本要求介绍: 1.胃切除范围:胃切除不应少于60%.于连接胃小弯胃左动脉第一分支的右侧,胃大弯胃网膜左右动脉交界处,再向左在胃网膜左动脉的第一垂直分支的左侧,大致可切除胃的60%. 2.胃溃疡病灶应予以切除,但对于十二指肠溃疡,如估计溃疡切除很困难时则不应勉强切除,可改用溃疡旷置术;毕Ⅱ式胃切除术
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胃切除胃肠重建基本要求介绍思维导图模板大纲
1.胃切除范围:胃切除不应少于60%.于连接胃小弯胃左动脉第一分支的右侧,胃大弯胃网膜左右动脉交界处,再向左在胃网膜左动脉的第一垂直分支的左侧,大致可切除胃的60%.
2.胃溃疡病灶应予以切除,但对于十二指肠溃疡,如估计溃疡切除很困难时则不应勉强切除,可改用溃疡旷置术;毕Ⅱ式胃切除术后胃酸降低,胃内容物不再接触溃疡病灶,旷置的溃疡可自行愈合树图思维导图`搜集整理。
3.近端空肠的长度:空肠粘膜越靠近十二指肠,抗酸能力越强,为避免发生吻合口溃疡,对于结肠后术式要求近端空肠的长度,从Treitz韧带至吻合口的长度在6~8cm,结肠前术式近端空肠以8~10cm为宜。
4.吻合口:胃空肠吻合的大小,主要决医学`教育网搜集整理定于空肠肠腔的口径,如胃空肠吻合的输入或输出端吻合口太小,易致狭窄。一般胃空肠吻合口以2横指(3cm)大小为宜。
5.吻合口与横结肠关系:胃空肠吻合口位于横结肠前或横结肠后,可按各医院的习惯,只要操作正确,都不会引起并发症。
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