同种移植排斥反应的机制和类型思维导图

引起移植排斥的抗原为移植抗原，即组织相容性抗原、是移植排斥的分子基础。其中，能引起较强排斥反应的组织相容性抗原称为主要组织相容性抗原（MHC抗原）；引起较弱排斥反应的组织相容性抗原称为次要组织相容性抗原（mH抗原）。移植成功的关键即取决于供、受者间组织容性抗原是否一致或相近。

移植术后，受者T细胞通过直接和间接两条途径识别移植物上的同种异型MHC抗原，发动免疫应答。

移植物血管内或组织中的供者白细胞（过路白细胞）主要是树突状细胞，可从移植物中移出并进入受者体内，通过直接识别途径，将供者移植抗原呈给受者T细胞。受者的T细胞通过TCR特异性识别供者APC提呈的两种异基因MHC抗原。被识别的MHC抗原可以是MHC分子，也可以是MHC分子-抗原肽复合物。参与直接识别和应答的T细胞称不同种反应性T细胞医学教育|网搜集整理。

在间接识别途径中，受者的APC对供者的MHC抗原进行加工、处理并将其提呈给受者T细胞，使之活化，引起排斥反应。参与意识识别的T细胞又被称为自身MHC限制性T细胞。

受者CD4+T细胞和CD8+T细胞是参与同种移植排斥反应的主要细胞。CD4+T细胞主要识别MHCⅡ类分子+APC所提呈的抗原；CD8+T细胞主要识别MHC-Ⅰ类分子+APC所提呈的抗原。