音声异常对疾病的诊断意义思维导图

久病声音嘶哑常提示脏精将绝，预后不良，琴将坏时其声必嘶哑，脏腑将败时，其声必破碎，如肺气损伤而致的“金破不鸣”。亦如《内经》所曰：“弦绝者，其音嘶败，木敷者，其叶发（落），病深者，其声哕。”（《素问。宝命全形论》）。古代名医扁鹊亦甘：“病人五脏已夺，神明不守。声嘶者死”。足见久病声音嘶哑，确实为预后不祥之兆。

现代医学认为声音嘶哑是喉癌的早期信号，尤其40岁以上中、老年人，如出现两周以上不明原因的顽固性声音嘶哑，尤应当心喉癌的隐伏。

发声异常（声带本身无异常）往往为内分泌疾患的征兆。如成年男性出现“童声”或“女声”应考虑性腺功能低下情况。成年男子如出现声尖而锐，常为隐睾症、两性人，先天性睾丸发育不全或睾丸炎等疾患，如系因病切除睾丸患者，则应考虑补充雄激素。

女性出现“雄鸡声”，为男性化的表现，应怀疑先天性卵巢发育不全、两性人或其他卵巢疾患，如卵巢肿瘤、卵巢结核、卵巢炎症等皆可导致雌激素水平低下，如因病用雄激素疗法者则应注意停药或减量，以免引起异性化。