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圆线虫病的发病机制思维导图

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孤败 浏览量:62023-02-17 01:03:02
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【发病机制】 在流行区、粪类圆线虫感染可表现为三种类型:①由于机体有效的免疫应答,感染被清除;②慢性自身感染,可持续数年(甚至数十年),间歇出现肠道症状;③播散型超高度感染(disseminatedhyperinfection),见于长期应用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂而致免疫功能低下者,粪类圆线虫蚴全身性播散、病人可死亡。

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思维导图大纲

圆线虫病的发病机制思维导图模板大纲

【发病机制】

在流行区、粪类圆线虫感染可表现为三种类型:①由于机体有效的免疫应答,感染被清除;②慢性自身感染,可持续数年(甚至数十年),间歇出现肠道症状;③播散型超高度感染(disseminatedhyperinfection),见于长期应用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂而致免疫功能低下者,粪类圆线虫蚴全身性播散、病人可死亡。

(一)皮肤损害

丝状蚴侵入皮肤时可引起局部水肿充血、瘙痒和斑丘疹,搔破后可引起继发感染。亦可出现复发性荨麻疹、常累及臀部、腕部等。幼虫游走时可引起特征性皮疹,称为Larvacurrens,为粪类圆线虫自身感染引起的肛周荨麻疹带形皮损。

(二)肺部损害

感染后3~4d幼虫移行至肺部时,可引起刺激性干咳、气促、咯血等。重症患者(多为雌虫定居于支气管上皮所致)可发生支气管肺炎、痰中可找到幼虫。

(三)肠道损害

轻症以卡他性肠炎为主;中等型表现为水肿性肠炎,粘膜水肿、增厚、皱襞减少;重型表现为溃疡性结肠炎,病变可波及胃。肠壁损害中可找到虫体。胃肠道症状主要表现为腹泻,可与便秘交替,尚可有恶心、腹痛等医学|教育网搜集整理。重者可出现血性粘液便,麻痹性肠梗阻,电解质紊乱、脱水、衰竭等。

健康人感染后可无症状,或仅有轻度腹泻、腹痛等,但此种感染有潜在危险性。在疾病、营养不良或接受免疫抑制治疗的情况下,体内杆状蚴可迅速发育成为具侵袭力的丝状蚴,引起重度自身感染(可为全身播散性),患者可因呼吸衰竭或休克等而死亡。急性期嗜酸粒细胞常增多(可达30%以上),但重症播散型者可不增多甚至减少。血清IgE在半数病人可升高。

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