【治疗】 (一)一般治疗 急性期应卧床休息,肠道隔离至症状消失、大便连续3次查不到滋养体和包囊,加强营养,必要时输液或输血。 (二)病原治疗 1.甲硝唑(灭滴灵)0.4~0.8g,每日3次,连服5~7日,儿童50mg/kg/日,分3次服,连用3~5日。不能口服者可静脉滴注。注意本药副作用:偶有恶心、头昏、心悸,白细胞降低等。
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阿米巴痢疾的治疗及预防思维导图模板大纲
(一)一般治疗
急性期应卧床休息,肠道隔离至症状消失、大便连续3次查不到滋养体和包囊,加强营养,必要时输液或输血。
(二)病原治疗
1.甲硝唑(灭滴灵)0.4~0.8g,每日3次,连服5~7日,儿童50mg/kg/日,分3次服,连用3~5日。不能口服者可静脉滴注。注意本药副作用:偶有恶心、头昏、心悸,白细胞降低等。
2.甲硝磺酰咪唑成人每日2.0g,儿童每日50mg/kg,清晨顿服,连用3~5日。
3.氯散糖酸酯(氯胺苯酯)对轻型和包囊携带疗效为80~90%,是安全有效的抗肠腔内阿米巴药物。0.5g每日3次,连服10日。
4.吐根碱(盐酸依米丁)对大滋养体有直接杀灭作用,能迅速控制急性痢疾症状和肠外并发症,但对肠腔内小滋养体和包囊无效。成人每日60mg或1mg/kg,深部肌肉注射,连用6日。因其对心脏、肾脏有副作用,现已少用。
5.抗生素巴龙霉素、土霉素均为0.5g,每日4次,7~10日为一疗程,红霉素0.3g,每日4次,5~10日一疗程。
6.中药鸦胆子(苦参子)仁、白头翁、大蒜等均可使用医学|教育网搜集整理。
(三)阿米巴肝脓肿的治疗
1.甲硝唑0.4g,每日3次,炎症期疗程2~3周,脓肿期疗程4周,脓肿小者可穿刺排脓。
2.磷酸氯喹0.5g,每日3次,2日后0.25g,每日3次,连用3周。用药7天未见效可改他药。
3.肝穿刺排脓在用药的同时也可穿刺排脓,脓腔较大者可在抽脓后注入土根碱30~60mg.抽出脓液应作培养,若继发细菌感染,应加用敏感抗生素。
本病预防原则与细菌性痢疾相同。应首先抓好“三管一灭”。重点注意饮食卫生,及时发现和治疗包囊携带者和慢性患者。
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