【诊断】 (一)流行病学资料注意职业特征。 (二)临床表现如皮肤溃疡、淋巴结肿大、眼结合膜充血溃疡等。 (三)实验室检查 1.血象白细胞多数在正常范围,少数病例可升达12~15×109/L,血沉增速。 2.细菌培养以痰、脓液、血、支气管洗出液等标本接种于含有半胱氨酸、卵黄等特殊培养基上,可分离出致病菌。
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兔热病的诊断及鉴别诊断思维导图模板大纲
(一)流行病学资料注意职业特征。
(二)临床表现如皮肤溃疡、淋巴结肿大、眼结合膜充血溃疡等。
(三)实验室检查
1.血象白细胞多数在正常范围,少数病例可升达12~15×109/L,血沉增速。
2.细菌培养以痰、脓液、血、支气管洗出液等标本接种于含有半胱氨酸、卵黄等特殊培养基上,可分离出致病菌。但血培养的阳性率一般较低。
3.动物接种将上述标本接种于小白鼠或豚鼠皮下或腹腔,动物一般于1周内死亡,解剖可发现肝、脾中有肉芽肿病变,从脾中可分离出病原菌。
4.血清学试验凝集试验应用普遍,凝集抗体一般于病后10~14日内出现,可持续多年,效价≥1:160提示近期感染,急性期和恢复期双份血清的抗体滴度升高4倍有诊断意义;反向间接血球凝集试验,具有早期快速诊断特点;免疫光抗体法,特异性及灵敏度较好,亦可用于早期快诊医学|教育网搜集整理。
5.皮肤试验用稀释的死菌悬液或经提纯抗原制备的土拉菌素,接种0.1ml于前壁皮内,观察12~24小时,呈现红肿即为阳性反应。主要用于流行病学调查,亦可做临床诊断的参考。
本病应与鼠疫、炭疽、鼠咬热等皮肤病灶和腺肿鉴别。此外,本病还应与恙虫、伤寒、类鼻疽、皮肤型孢子丝菌病、传染性单核细胞增多症等相区别。
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