颌骨囊肿的穿刺检查诊断思维导图

穿刺目的在于判明囊肿的性质和排除其它病变的可能性。

①穿刺的方法，即在局麻下，用较粗的注射针头（16#或18#），刺入囊腔，抽出部分液体，根据抽出液的颜色和内容成分，医学|教育网搜集整理可以大致判断囊肿的性质。

②穿刺内容物如为稀薄咖啡色液体，可考虑为根端囊肿或含牙囊肿；如为乳白色带碎屑液，应考虑为牙源性角化囊肿；若为鲜红色血液，应考虑为中央性血管瘤的可能。

③穿刺液还需作病理检验。如为咖啡色液，可取其一滴，滴于玻片上在显微镜下用暗视野观察。一般可见到闪光的针状或偶为方柱状结晶，即胆固醇结晶。偶可见到少数白细胞及红细胞。白细胞较多可能表示为合并感染；红细胞较多，可能为穿刺时囊膜损伤出血，或囊腔内有炎性肉芽组织。