体温的评估和护理—基础护理思维导图

1.发热——因产热增加而散热减少而导致体温高于正常范围，称为发热医学教育|网搜集整理。

2.体温过低——体温在35℃以下称体温过低，常见于早产儿及全身衰竭的危重患者。对体温过低患者的护理首先应提高室温，以24℃～26℃为宜，还可用热水袋保暖。

3.与体温相关的护理诊断

1.口腔测量法

2.腋下测量法

3.直肠测量法

将所测体温绘于体温单上，用蓝铅笔绘制，符号为口温“●”，腋温“×”，肛温“⊙”，用蓝笔或用骨棒蘸蓝油印打印在体温单上。相邻两次符号用蓝线相连。降温半小时后所测得的温度，绘在降温前温度符号的同一纵格内，用红圈表示，以红虚线和降温前的温度符号相连。如体温和脉搏符号在体温单的同一点上，则在体温符号外绘一红圈。

1.体温计的清洁消毒，常用消毒液有：1%过氧乙酸、75%乙醇、20%碘伏、l%消毒灵。将体温计用后放人消毒液中浸泡30min，换另一容器后，再浸泡30min.浸泡时口表、肛表分开放置。

2.体温计的检查法：将体温计的水银甩至35℃以下，于同一时间放入已测好的40℃以下的温水内，3分钟后取出，读数相差上下0.2℃以上或水银柱有裂隙者，不能使用。