排尿护理—基础护理思维导图

（1）目的：为尿潴留病人放尿以减轻痛苦；取无菌尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力、残余尿；尿道或膀胱造影；膀胱腔内化疗。

（2）操作方法：病人取仰卧屈膝位，用0.1%苯扎溴铵棉球严格消毒后，按无菌技术原则将导尿管插入尿道4～6cm，见尿流出再插lcm，达目的后，拔管，清理用物。

（3）注意事项：用物、操作必须严格无菌；耐心解释，遮挡操作环境，保护病人自尊；导尿管误入阴道应更换导管重新插入；导管粗细适宜，动作轻柔；膀胱高度膨胀病人又极度衰弱时，第一次放尿不应超过l000ml，防止虚脱和血尿。

（1）男性尿道解剖特点：尿道长l8～20cm，有两个弯曲（耻骨前弯和耻骨下弯）、三个狭窄（尿道内口、膜部和尿道外口）。

（2）操作方法：导尿时应将阴茎提起与腹壁呈60°角，导管插入尿道20～22cm，见尿流出再插2cm，因膀胱颈部肌肉收缩而产生阻力，使插管不畅时，可稍停片刻，切忌暴力插管。

（1）抢救休克、危重病人时正确记录尿量，以观察病情；

（2）盆腔器官手术前引流尿液，避免术中误伤膀胱；

（3）某些泌尿系疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于伤口的愈合；

（4）昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥；

（1）做好解释，使其认识到预防泌尿系感染的重要性；

（2）保持引流通畅，避免引流管受压、扭曲、阻塞；防止逆行感染；

（3）每日定时更换集尿袋，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，每周更换导尿管1次；

（4）鼓励病人多饮水，协助更换卧位，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗，每周做尿常规检查1次；

（5）拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复；