炎热天气与炎症性肠病的相关思维导图

来自瑞士苏黎世的一项研究表明，在炎热天气中，除了关注中暑之外，炎症性肠病（IBD）的急性发作和感染性胃肠炎（IG）的发生更应当受到重视。该研究于8月13日在线发表于《美国胃肠病学杂志》上。

有证据表明，炎热天气时长每增加1天，因炎症性肠病住院的患者就会增加4%-6%，其感染性胃肠炎的发生风险也会增高4%-7%.

本研究是一项回顾性、对照观察研究，研究者利用2001-2005年间在瑞士医院住院的738例炎症性肠病患者和786例感染性胃肠炎患者的数据进行分析。同时，他们还利用其它非感染性慢性肠道炎症性疾病患者的数据作为对照，将两组数据进行了比较。瑞士联邦气象局为其提供了同一时期内出现的17次炎热天气环境的气候数据。

研究结果表明，在炎热天气环境中，时间每增加1天，炎症性肠病急性发作的风险就会增加4.6%（95%置信区间【CI】，1.6%-7.4%；P=0.0035），感染性胃肠炎发作的风险也会增加4.7%（95%CI，1.8%-7.4%；P=0.0020）。与之相对，在对照组中，炎热天气对该组患者则无明显影响效应（95%CI，-6.2%-2.9%；P=0.53）。在该项分析中，研究者校正了每周中不同日期、长时间发病趋势以及季节不同等混杂因素对发病率的影响效应。

随着炎热天气时间的增加，患者感染性胃肠炎发作的风险也不断增高，且其最强的影响效应“延迟7天后才出现”（每天患病风险增7.2%；95%CI，4.6%-9.7%；P<0.0001）。炎症性肠病发作风险方面则无上述类似效应，利用校正日平均温度后的公式所建立的模型，其适用性仍未得以改善。

研究者总结道：“在炎热天气环境中，我们发现因炎症性肠病急性发作和感染性胃肠炎发作而住院的患者数量明显增多了。然而，炎热对于感染性胃肠炎发作的最强影响效应则要延迟7天出现，而其对炎症性肠病患者的影响效应则是即时的，这说明其作用机制不同医学|教育网搜集整理。”

炎热天气对于炎症性肠病急发和感染性胃肠炎发作具有影响效应，其原因之一是其可以导致患者躯体应激。躯体和心理应激都可以导致炎症性肠病的急性发作，这也解释了为何在炎热环境下因炎症性肠病住院的患者病例数增多了。“

炎热环境引发消化系统症状的另一个可能的相关因素是细菌的生长。在炎热环境下，食物、皮肤、土壤以及水中的细菌构成都可能会发生变化。此前，在该方面未做过任何详细研究。新近的研究表明，在肠出血性大肠杆菌及其他致病细菌的增殖播散中，温度起着十分关键性的作用。“

作者观点

来自苏黎世大学医院胃肠道疾病与肝病的主任ChristineN.Manser博士

本研究将热应激和患者的消化系统症状（季节变化对炎症性肠病患者临床过程的影响）关联了起来，表明肠道内的微生物感染也可能受环境改变影响。

综上，公众应当认识到炎热天气环境可以增加炎症性肠病疾病急性发作和感染性胃肠炎发作的风险。因此，需要制定缓解性和适应性策略以降低当下患者对于环境变化的易感性，并促使健康风险预防计划能够在未来十几年内推出。

本研究收到了来自瑞士国立科学基金会的资金支持。作者们声明不存在相关利益关系。