高速手机保养与消毒思维导图

目前在多数口腔医疗单位已普遍使用高速气涡轮手机，但气涡轮手机有它的特殊性，使用者必须深刻了解，才能充分发挥其优越性。本文将对此作详细的介绍；以供广大口腔科医务人员参考。

1.气涡轮手机使用的车针，其切削工作部分的材料必须是钻石或硬质含金，能耐受每秒20米以上的切削线速度。车针柄部直径为1.6毫米，要求光洁、无锈蚀现象，否则将会损坏手机中的车针轧头。车针弯曲度不得超过0.07毫米，否则就因高速旋转产生离心力，使车外进一步弯曲，如在病人口腔中发生此类现象，后果是严重的。所以应经常注意车针的完好情况，最简单的办法是将车针在玻璃板上来回滚动数次，仔细观察整支车针有无弯曲现象。车针的切削刃口应锐利和清洁，使用变钝或缺损的车针将会影响手机寿命。气涡轮牙钻用车针柄部的长度有两种，长的用于标准型和大转短型，短的用于微小型手机，不能混用。车针装入手机时应插足深度，切勿插进一半就开机使用。

2.气涡轮手机中应经常轨有车针或光杆针，切忌无车针时启动手机，因为无针时车针轧头在涡轮轴中是松动状态，一启动，轧头就会后退与后盖并住，滚珠轴承受轴向力过猛，造成损害。手机中无车针时，也不可将车针轧头旅紧，否则车外轧头过度变形，轧头内孔变小，影响装卸车针。

3.操作医生应熟练地掌握车针对牙齿的削压力。按理切削压力应是越小越好，但过小会使医生不易掌握。压力过大，不但容易产生高热，烧焦牙质，灼伤牙髓，而且手机转速将急速下降，医学教|育网搜集整理反而使切削效果变差，手机也会产生刺耳的尖噪声、影响病人情绪，当手机转速在每分钟30万转以上时，切削压力应掌握在50～80克，再施以良好的喷水雾冷却，工作是安全的。

4.对切削部位的良好冷却是使用气涡轮牙钻的重要要求，切忌干磨，在切削过程中往往会发生喷雾不及的死角，操作者应随时注意，并调整手机的工作方向，尽可能避免死角。如手机转向确有困难，必须利用三用喷枪进行辅助冷却，手机头部的喷水、喷气小孔极易阻塞，必须及时用细钢丝疏通，疏通时最好将手机从接头上卸下来，细钢丝能插进小孔一定深度后，拨出钢丝，利用三用喷枪从孔口向里喷气，目的是将异物从后机接口端排出。

5.气涡轮牙钻磨牙齿的速度很快，因此操作者事先必须有明确的手术设计，不可边钻边考虑，否则将会磨削过多，甚至破坏牙体。钻磨牙齿时应充分利用手指定位，使车针的移动完全得到控制。

6.钻磨牙齿时冷却水雾在一定程度上会影响操作者的视野程度，所以必须用良好的口腔照明，使医生尽可能看清切削部位，切削部位的直接光照度应有5000LX以上。

7.高速旋转的车外很容易碰伤口腔，手机应在进入到工作区后再调动，移开前先行关闭，等转速降到一定程度后，将手机头移出口腔。气涡轮手机钻磨坚硬的牙釉质最为有效，窝洞的初步形成用气涡轮手机，而精细修正、视清程度较差部位以及牙质疏松的情况下，建议使用每分钟3万转的低速牙钻。

8.气涡轮手机在口腔内钻磨牙齿的同时，必须应用强力吸引器，及时排除废气、水雾和切削粉屑等污物，减少污染，并能使手术顶利进行。操作时将吸管头端尽可能置于手机头附近，不影响医生的操作视线，必须防止吸住口腔软组织。惊吓病人会造成医疗事故。

9.气涡轮手机十分精密和娇嫩，坠地或受到碰击很容易造成损坏，使用者应倍加小心，取放应稳当，切勿随便搁置手机。病人在人座或离座前应将手机推开一定距离，确保病人不会碰到手机和胶管。手机在插架上时，应使车针向里，避免锐利的车外划伤病人或钩破衣服。

10.日常清洁和润滑是延长手机使用寿命的重要措施，每用一个病人后，用小软刷清扫手机头部表面污物，捏住车外，开启压缩空气数秒钟，吹除存在手机缝隙中的污物，并进行消毒灭菌，每日工作结束后用清洁喷射器从进人管接口喷入清洁剂1～2秒钟。每日工作前从过气管接口滴入专用润滑油2～3滴，装上接头，开动手机1～2秒钟，使润滑油进入到滚珠轴承中。