偏头痛的临床特点思维导图

（1）至少5次发作符合标准（2）～（4）。

（2）头痛发作持续4～72小时（未治疗或治疗不成功）。

（3）头痛至少具备以下特点中的2条：①单侧；②搏动性；③疼痛程度为中度到重度；④日常体力活动可以加剧或造成避免日常体力活动（如散步或爬楼梯）。

（4）在头痛期间至少具备以下中的1条：①恶心和/或呕吐；②畏声和畏光。

（5）不归因于其他疾患医|学教育网搜集整理。

（1）至少2次发作符合标准（2）～（4）。

（2）先兆包括至少以下1条，但没有运动障碍：①完全可恢复的视觉症状，包括阳性症状（如点状、色斑或线形闪光幻觉）和/或阴性症状（如视野缺损）；②完全可恢复的感觉症状，包括阳性症状（如针刺觉）和/或阴性症状（如麻木）；③完全可恢复的言语困难。

（3）至少符合以下2条：①双侧视觉症状或单侧感觉症状；②至少一个先兆症状逐渐发展时间≥5分钟和/或不同先兆症状接连出现≥5分钟；③每个症状≥5分钟并且≤60分钟。

（4）在先兆期或先兆症状随后60分钟之内出现符合无先兆性偏头痛的（2）～（4）标准的头痛。

（5）不归因于其他疾患。

（1）特异性药物：5-羟色胺受体激动剂如琥珀酸舒马曲普坦（尤舒）25～50mg口服或6mg皮下注射。佐米普坦2.5～5mg口服，副作用包括恶心、呕吐、心悸、烦躁和焦虑等。麦角胺制剂如麦角胺0.5～1.0mg口服或0.2mg舌下或栓剂直肠给药，或者二氢麦角胺0.25～0.5mg肌肉或静脉注射，有恶心、呕吐、周围血管收缩等副反应，经常大量服用可引起高血压和肢体缺血性坏死。

（2）非特异性药物：阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、双氯芬酸等医|学教育网搜集整理。

（3）止吐剂如胃复安和胃动力药吗丁啉的使用可缓解伴随症状。