下肢深静脉血栓分型及处理思维导图

（一）周围型（腹股沟韧带远段型）血栓形成的滋长繁衍范围，终止于腘静脉远侧，后期通率达95%，主要病变为瓣膜破坏和踝交通支功能不全，足靴区迅速出现营养不良性的变化。治疗宜少站立，抬高患肢，应用弹力袜力或弹力绷带支持压迫，并行交通支结扎术。

（二）中央型（腹股沟韧带近段型）血栓形成局限于髂股静脉段，不向腹股沟韧带远段的静脉扩展，血栓很少再通，主要表现为远侧静脉回流障碍，主干静脉瓣膜和踝交通支功能未受破坏。治疗宜行大隐静脉移植转流术。

（三）混合型（腹股沟韧带近段和远段型）最为常见，临床表现兼有上述二型特点，既有静脉回流障碍，又有深静脉和交通支瓣膜功能不全。以回流障碍为主者，治疗可行各种转流术；以逆流为主者，可行带瓣静脉段移植、股浅（远端）——股深静脉或大隐静脉（近端）移位转流及半腱肌——二头肌腘静脉瓣膜代替术。