小儿风湿病的诊断要点思维导图

1.发热：多数患儿均有不同程度的发热，热型呈不规则。发病前1-4周常有咽峡炎、猩红热等溶血性链球菌感染史。

2.关节炎：临床最多见，典型的呈游走性多发性关节炎，常累及膝、肘等大关节，局部呈红、肿、热、痛等。轻微的炎症，仅限于关节附近和肌腱组织。

3.心脏炎：包括心肌炎、心内膜炎和心包炎，症状轻重不一。少数病可无心脏症状。

4.其他：躯干或四肢近端可见环形红斑。关节伸面有黄豆大小皮下结节。有些患儿出现不自主、不协调肌肉运动，常见于女童，称舞蹈病。

5.实验室检查：抗链球菌溶血素O＞500单位；血沉增快；血清粘蛋白增高；血白细胞计数和中性粒细胞有轻度增高。