逆行性牙髓炎的牙髓牙周联合治疗思维导图

①牙周基础治疗与牙髓治疗同时进行（牙髓治疗为根管治疗；医.学教育网搜集整理牙周治疗 为龈上洁治、龈下刮治、调牙合、袋内壁刮治等 ）；

②全身用药与牙周袋内局部给药；

③通过宣教，使患者主动参与牙周的治疗与护理。

①确诊后局麻下调低咬合，开髓，封入失活剂，牙周袋内置入丁香油引流棉捻；全 身给药：替硝唑1.0g，4次/日，首量加倍；乙酰螺旋霉素片0.3g ，3次/日， 连续服用1周。

②复诊时拔除根髓，根管预备至根尖狭窄处，置FC棉捻于根管，以ZOE暂封，一周 后根管充填；患牙龈下刮治，根面平整，根分歧病变区搔刮，灭滴灵溶液冲洗，牙周袋或根 分歧内置甲硝唑棒。

③治疗期间每日5ml 0.5%灭滴灵溶液冲洗牙周袋一至两次；医.学教育网搜集整理牙周袋 内隔日更换甲硝唑棒，直至治疗结束。尔后改用灭滴灵漱口液含漱；并嘱患者每三个月复查一次，酌情进行龈下刮治。

④患牙急性炎症消除，并经过牙周基础治疗和根管治疗后半年， 根据牙周袋的深度酌情进行牙周手术（如翻瓣术等）。