青霉素过敏性休克: 一、发生时间: 即可发生于皮试过程中,也可发生于初次用药时。多发生在注射后5-20min内,甚至可在数秒内发生。少数病人发生于连续用药过程中由此在皮试和用药20分钟内要严密观察。 二、反应: (1)皮肤过敏反应: 瘙痒、荨麻疹,严重者可发生剥脱性皮炎。
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青霉素过敏性休克思维导图模板大纲
青霉素过敏性休克:
即可发生于皮试过程中,也可发生于初次用药时。多发生在注射后5-20min内,甚至可在数秒内发生。少数病人发生于连续用药过程中由此在皮试和用药20分钟内要严密观察。
(1)皮肤过敏反应:
瘙痒、荨麻疹,严重者可发生剥脱性皮炎。
(2)过敏性休克:
胸闷、气促、恶心、头晕。胸闷、气促、恶心、头晕常为过敏者的首发症状严重时可发生循环衰竭、昏迷、窒息而死亡。
1.过敏性休克的处理
(1)立即停药、不要拔针头,平卧、报告医生、就地抢救、保暖
(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml(小儿酌减)症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。
(3)给予氧气吸入,改善缺氧症状。
(4)呼吸抑制时立即行人工呼吸;医学|教育网搜集整理给予呼吸兴奋剂(尼可刹米、洛贝林)。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿者,尽快气管切开。
(5)遵医嘱静注地塞米松;应用抗组胺类药物。
(6)静注葡萄糖或平衡溶液扩血容量。
(7)若发生呼吸心搏骤停,立即复苏抢救。
(8)密切观察病情,记录患者生命体征、神志、尿量等病情变化;不断评价治疗与护理效果,为进一步处置提供依据。
2.其它类型过敏反应的处理:
多不严重,停药或应用H1受体阻断药(息斯敏、苯海拉明、扑尔敏、非那根等)可恢复。