创伤性脑水肿基础护理: 1.指标监测:肾功能、水电解质平衡监测,检查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值,蛋白定量、24h出入量的记录。当尿量<50ml/h时及时报告医生。 2.一般护理:保持呼吸道通畅,加强翻身、叩背、吸痰,防止肺部并发症。
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创伤性脑水肿基础护理思维导图模板大纲
1.指标监测:肾功能、水电解质平衡监测,检查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值,蛋白定量、24h出入量的记录。当尿量<50ml/h时及时报告医生。
2.一般护理:保持呼吸道通畅,加强翻身、叩背、吸痰,防止肺部并发症。
3.密切观察:意识变化由于脑组织对缺氧耐受性较差,颅内压增高、脑水肿、脑缺氧,患者出现烦躁不安、定向力障碍、意识模糊甚至昏迷。因此护理人员应及时发现病情变化,保证患者脑组织供氧。
4.心理护理:与意识清楚患者进行语言交流,护士应尽量用各种方法,了解患者想法及要求,并且给予满足,如写字、打手势等,护理工作一定要细致入微,取得患者信任和配合。使患者感到安全、医学教育|网搜集整理舒适,减少躁动不安和紧张情绪,从而降低耗氧,有利于康复。
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