绒毛膜癌和恶性葡萄胎诊断要点思维导图

（1）病史：有分娩史，流产史，尤其是葡萄胎史。当葡萄胎排出后，6个月内发病者，可能为恶性葡萄胎，1年后发病者可能为绒毛膜癌，6～12个月内发病者，两者机会均等，一般间隔时间越长，绒毛膜癌的机会越多。

（2）症状和体征：凡继发于流产或足月分娩（尤其是2个月）后，阴道不规刚出血，子宫大而软，首先要考虑恶性葡萄胎或绒毛膜癌。

（1）诊断性刮宫：对刮出物可进行病理检查医`学教育网搜集整理。

（2）尿拄娠试验：可以反映出体内滋养叶细胞的活动情况、对于病情追踪观察、疗效判断及预后估计均很有价值。

（3）x线诊断：以判断癌细胞是否有肺、骨等脏器的转移。

（4）B超捡查：对了解子宫附近及宫旁的实质病变，及肝、肾转移的情况有一定参考价值。

（5）CT捡查：能较清晰地显示颅内、肺、肝、腹腔、盆腔器官的占位性病变程度。