痛风的诊断思维导图
关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准，美国Holmes标准以及日本修订标准。
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思维导图大纲
痛风的诊断思维导图模板大纲
关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准，美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准（1977）：
1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶；
2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶；
3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。
（1）1次以上的急性关节炎发作；
（2）炎症表现在1d内达到高峰；
（3）单关节炎发作；
（4）患病关节皮肤呈暗红色；
（5）第一跖关节疼痛或肿胀；
（6）单侧发作累及第一跖趾关节；
（7）单侧发作累及跗骨关节；
（8）有可疑的痛风石；
（9）高尿酸血症；
（10）X线显示关节非对称性肿胀；
（11）X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀；
（12）关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
急性关节炎期确诊有困难时，可试用秋水仙碱做诊断性治疗，如为痛风，服秋水仙碱后症状迅速缓解，具诊断意义。
总之，急性痛风根据典型临床表现，实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风性关节炎的诊断，需要认真进行鉴别，并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。
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