根分叉病变发病因素思维导图

根分叉病变是指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨破坏，可发生于任何类型的牙周炎。下颌第一磨牙的发生率最高，上颌前磨牙最低。发生率随年龄增大而上升。

1.本病是牙周炎向深部发展的一个阶段，菌斑微生物是其主要病因。只是由于根分叉区一旦暴露，该处的菌斑控制和牙石的清除十分困难，使病变加速或加重发展，不易控制。

2. 创伤是本病的一个促进因素医学教|育网搜集整理。因为根分叉区是对眙力敏感的部位，一旦牙龈的炎症进入该区，组织的破坏会加速进行，常造成门坑状或垂直骨吸收。尤其是病变局限于一个牙齿或单一牙根时，更应考虑 创伤的因素。

3.牙根的解剖形态

4.牙颈部的釉质突起釉突在多根牙的发生率约40%，多见于磨牙的颊面，约13%的牙釉突伸进分叉区甚至到达根分叉顶部，该处无牙周膜附着，仅有结合上皮，故在牙龈有炎症时，该处易形成牙周袋。有人报道在患根分叉病变的磨牙中，59.2%有釉突，而健康的对照牙中仅9.8%有釉突。

5.磨牙牙髓的感染和炎症可通过髓室底处的副根管扩散蔓延到根分叉区，造成该处的骨吸收和牙周袋。