舒张期杂音/二尖瓣区/主动脉瓣区思维导图

①器质性：主要见于风湿性二尖瓣狭窄，为心尖部隆隆样舒张中晚期杂音，呈递增型，音调较低而局限，左侧卧位呼气末时较清楚，常伴有S1亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤，P2亢进及分裂。

②相对性：主要为主动脉瓣关闭不全所致二尖瓣开放不良（左室舒张期容量负荷过高，及主动脉瓣返流入左心室的血流将二尖瓣前叶冲起，使二尖瓣基本处于半关闭状态）时出现的相对性狭窄的舒张期杂音，医|学教育网搜集称为奥-弗杂音。相对性二尖瓣狭窄的舒张期杂音，不伴有S1亢进、P2亢进、开瓣音和舒张期震颤。

①器质性：常见于风湿性主动脉瓣关闭不全、主动脉粥样硬化、梅毒等所致的主动脉瓣关闭不全。为叹气样，递减型，可传至胸骨下端左侧或心尖部，前倾坐位，在主动脉瓣第二听诊区深呼气末屏住呼吸时最易听到，伴有A2减弱及周围血管征。

②相对性：常见于高血压、升主动脉或左心室扩张。杂音柔和，时限较短，以主动脉瓣区最清楚，伴A2亢进。