乳腺癌诊治与预后思维导图

乳腺癌是妇女的常见恶性肿瘤，近年来发病率有上升趋势，在国内各大城市其发病率已居女性肿瘤首位。

1.乳腺癌的早期发现：从流行病学看，乳腺癌的发病高峰年龄为40～49岁，但近年来有年轻化的趋势。高危人群有：对侧乳癌、家族乳癌史、行经年龄>40岁、>35岁未生育、乳头溢血。乳房自检对早期发现很重要，时机应选择在月经后最佳受检期进行。有经验的检测技术已得到确认，其他有彩超、近红外线、热图像等方法。

2.乳腺增生症与乳腺癌的关系：乳腺增生症是由内分泌功能紊乱引起的乳腺小叶或导管的瘤样增生，主要为双乳胀痛，以月经前期为重，乳腺扪及片状增厚的组织。乳腺增生症中一般性增生与癌无明显关系，而非典型增生则随着严重的增高其癌变的相对危险性随之增高，因此对重度非典型增生患者应密切随访。

3.乳腺癌的诊治进展：确认乳腺癌是一种全身性疾病。强调以手术切除为主的综合治疗，即根据病例、病期有计划合理地安排手术、放疗、化疗、激素治疗和免疫治疗。医学教育|网搜集整理早期乳癌的保守性手术切除加放化疗与根治术可获同样的生存率，而病人的生活质量和心理状态得到改善。化疗从单一用药转变为多种药物配合用药，术后辅助化疗，已明确6个周期与12或24个周期等效，更有新的辅助化疗的开展，新的药物如诺维本、紫杉醇、泰索帝等对乳癌的治疗发挥了重要作用。