先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第1年内,牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙奉质发育不全。 母体的梅毒螺旋体致胎儿发生梅毒性炎症,影响了发育期的牙胚,引起牙齿发育障得。 约有10%~30%的先天性梅毒患儿有牙齿表征,包括半圆形切牙或桶状牙,桑葚状磨牙或蕾状磨牙等。
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先天性梅毒牙的临床表现思维导图模板大纲
先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第1年内,牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙奉质发育不全。
母体的梅毒螺旋体致胎儿发生梅毒性炎症,影响了发育期的牙胚,引起牙齿发育障得。
约有10%~30%的先天性梅毒患儿有牙齿表征,包括半圆形切牙或桶状牙,桑葚状磨牙或蕾状磨牙等。主要发生在上中切牙和第一恒磨牙,有时也可见于上尖牙和下切牙,这与牙胚组织损害发生的时期有关。
半月形切牙的切缘窄小,切缘中央有半月形凹陷,似新月状;桶状牙的切缘比牙颈部窄小,切角圆钝,牙冠形态如木桶状。
桑葚状磨牙(meel berrymolars)牙冠表面粗糙,牙尖皱缩, 面呈多数颗粒状结节和坑窝凹陷,形似桑萁;蕾状磨牙(bud molars)牙冠短小,表面光滑,牙尖向中央聚拢,面缩窄,无颗粒状结节和坑窝凹陷,形似花蕾。
这些都是先天性梅毒牙的特征。但是,类似梅毒牙的牙齿畸形也偶见于非先天性梅毒患者,如佝偻病和外伤性病变医学教`育网搜集整理,因而不能完全依靠牙齿畸形做出诊断。哈钦森(1956年)发现先天性梅毒的三大特征是:半月形牙、蕾状牙、耳聋和间质性角膜炎,故先天性梅毒牙又称哈钦森牙(Hutchmson tooth)。
先天性梅毒牙的诊断要点是:双亲中有梅毒史;患者本人梅毒血清试验阳性;恒中切牙、第一恒磨牙形态结构异常;有的有听力和视力障碍等。
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