牙根未发育完成之前发生牙髓严重病变或根尖周病变的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周硬组织沉积,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。临床上首选药物为氢氧化钙制剂。 1.常规备洞开髓、拔髓,应避免损伤牙乳头。
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根尖诱导成形术的治疗思维导图模板大纲
牙根未发育完成之前发生牙髓严重病变或根尖周病变的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周硬组织沉积,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。临床上首选药物为氢氧化钙制剂。
1.常规备洞开髓、拔髓,应避免损伤牙乳头。如为活髓可在局麻下进行;
2.根管预备:去除根管内感染坏死牙髓组织,3%过氧化氢溶液、生理盐水彻底冲洗根管医`学教育网搜;集整理。临床有急性症状时,应先做应急处理,开放根管,有效引流,待消炎后继续治疗;
3.根管消毒:吸干根管,封刺激性小的药物于根管内,如樟脑酚、木榴油、碘仿糊剂、抗生素糊剂等;
4.药物诱导:临床无症状,根管内无渗出后,根管内导人可以诱导根尖发育成形的药物,首选氢氧化钙制剂;
5.暂时充填窝洞,随访观察;每3~6个月复查一次,复查时注意有无临床症状,常规拍摄X线片舰察根尖周、根尖形成及药物吸收情况。定期换药,直至根尖形成或根端闭合;
6.常规根管充填:当X线片显示根尖延长或钙化组织沉积并将根端闭合后,可进行常规根管充填。
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