临床操作指导：手术侧卧位的改进思维导图

（1）神经外科

①在长20cm、宽15cm、厚3cm的棉垫，宽边两端各缝一根长2.7m、宽4cm的带子，带子中点与棉垫中点重合。

②在长70cm、宽17cm、厚2cm棉垫上，宽边两端缝长2.7m、宽4cm的带子，缝制方法同①。此棉垫中央缝一小棉垫，其长10cm、宽8cm、厚2cm.侧卧位摆好后，将①四头带中央拉上侧肩峰，使斜方肌下拉，显露手术切口，长带固定于手术床旁；将②四头带固定髂嵴的上方，中央小棉垫固定上肢腕部，避免手术时间长使手部下垂肿胀。

①压力：超过1.73～4.66kPa的毛细血管舒张压，可造成微循环障碍，当表皮压强达到8kPa，皮肤内血流量降至正常的33%；

②切应力为组织内部的力。

③摩擦力为体表所受外压。由此可见，在手术时间延长而压力增高的同时，加重了表皮受压。压力在体内传播主要通过皮肤、压缩和累及所有间质，传向内部骨骼。为分散重力，减轻接触面压力，我们在手术床上垫一6cm厚的减压海绵垫，大小与手术床一致，有利于防止原手术床中后部一圆洞边缘对身高1.75m以上患者侧卧位时髂嵴的损伤。