窝洞抗力形设计思维导图

窝洞必须达到一定深度，充填体才能获得一定的厚度，从而具有强度。洞底必须建立在牙本质上，才能保证一定的深度，同时牙本质具有的弹性可更好地传递应力。洞底不应建立在釉质上，因深度不够，当受力后可能脆裂。

后牙洞深以到达釉牙本质界下0.2～0.5mm为宜。前牙受力小，牙体薄，可到达釉牙本质界的牙本质面。龋坏超过上述深度，制洞后用垫底材料恢复时，至少应留出上述深度的洞形，以容纳足够的充填材料。

外形相异的盒状洞形，其共同特征足：洞底平，侧壁平直与洞底相垂直，各侧壁之间相互平行。盒状洞形使咬合力均匀分布，避免产生应力集中，并且受力时充填体不移动。其次，盒状洞形的充填体厚度基本一致，不会出现圆弧洞形逐渐减薄的边缘。薄缘常因强度不足，受力后易折断。厚度均匀一致的充填体，可以更好地显现材料抗压性能。

双面洞的洞底应形成阶梯以均匀分担咬合力，使力由胎面髓壁和邻面龈壁分担。阶梯的组成是龈壁、轴壁、髓壁及近、远中侧壁。其中龈壁与髓壁平行，轴壁与近、远中侧壁平行，各壁交接呈直角，点、线角圆钝，特别是洞底轴蹙与髓壁相交的轴髓线角应圆钝，不应锋锐。邻面的龈壁应与牙长轴垂直，并要有一定的深度，不得小于1mm.这样邻面龈壁才能承担力。

无基釉的处理：无基釉是缺乏牙本质支撑的釉质，侧壁的釉质壁位于洞缘，如失去下方牙本质，承力后易出现崩裂，使充填体和牙齿的交接线产生裂缝，导致充填失败。因此，洞缘已有的无基釉应去除净，在洞形制备过程中应避免产生新的无基釉。为此，应运用牙体解剖组织学的知识，掌握牙面各部位釉柱排列方向，制备釉质壁时，与其方向顺应。

脆弱牙体的处理：原则上，应尽量保留承力区的牙尖和牙嵴。组织被磨除越多，余留的牙体越少，承担咬合力的能力越低。但是，因龋坏过大，受到损伤而变得脆弱的牙尖和牙嵴则应修整以降低高度，减轻咬合力负担，防止破裂和折断。

洞的外形线要求为圆钝曲线，也含有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。转折处若成锐角，则使向牙体的应力在锐角处集中，长期作用，牙体易破裂。