三尖瓣狭窄辅助检查思维导图

1.X线检查单纯三尖瓣狭窄时，右心房明显扩大伴上腔静脉增宽，但右心室无增大，肺动脉不扩张，肺血减少。

2.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖，常>0.25mV，提示右心房肥大。如合并二尖瓣狭窄可有右室肥厚和电轴右偏。

3.颈静脉搏动图有巨大a波。

4.超声心动图（UCG）

5.心导管检查为三尖瓣分离术治疗前的重要诊断依据。平均舒张期压力阶差≥0.27kPa（2mmHg），即表示三尖瓣狭窄的存在。在作心导管时，必须同步记录右心房和右心室的压力，才能正确测定压力阶差。生理情况下呼吸变化和病理情况下心房颤动或低心排血量患者均可影响跨瓣压力阶差测量的正确性。右心房造影可见右心室充盈延缓，并可见三尖瓣增厚和活动受限，医学`教育网搜集整理以及右心房壁增厚和右心房内径扩大。