种植体周围组织病变思维导图

种植体周围病变与牙周疾病类似，菌斑聚集是导致疾病的始动因素。当软／硬组织存在炎症病损时，种植体周的菌斑主要由革兰阴性厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成。部分缺牙患者与无牙颌患者医学.教育网搜集的种植体周围菌斑组成有所不同。前者菌斑中常见牙龈卟啉单胞菌（Pg）、螺旋体等牙周致病菌。而无牙颌患者的菌斑组成更接近健康牙周的菌斑，主要含中间普氏菌（Pi）、具核梭杆菌（Fn）等机会致病菌，而很少发现牙龈卟啉单菌（Pg）和螺旋体。患者口腔内其他天然牙的牙周状况会对种植体周的健康产生影响，未经治疗的牙周炎患者种植体的失败牢高，故施行种植义齿前必须彻底治疗口腔中存留牙的牙周炎，牙周炎控制后冉进行种植修复。

咬合负载过重是种植体周围炎发病的重要促进因素。它导致种植体-骨界面产生微小骨折，形成垂直骨吸收，继而有上皮和结缔组织向根方增殖移行，包绕种植体。软组织移行速度取决于种植体负载大小和叠加的细菌感染程度。负载过重并同时伴有细菌感染时，疾病进展会大大加速。

（1）种植义齿类型。

（2）种植体形状及表面处理。

（3）手术技术和术后处理。

（4）骨的质和量。

（5）软组织附着类型。

（6）生物学宽度、种植体的深度、龈瓣的设计等也与种植体周围组织病变的发生发展有一定关系。

（7）吸烟：是影响种植体周围骨丧失的一个重要因素。

（8）患者的全身健康状况：如果患者患有糖尿病等全身系统性疾病，会影响种植体的愈合，并可能影响种植体周围组织对菌斑微生物等刺激因素的反应。