硬膜外隙阻滞思维导图
将局麻药注入硬膜外隙，产生某一节段神经阻滞，应用范围较广。 1.适应症 常用于下腹部、腰部及下肢手术，医学|教育网搜集整理且不受手术时间的限制。 也可用于颈部、上肢和胸壁的手术。 胸、腹、下肢手术术后镇痛。
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思维导图大纲
硬膜外隙阻滞思维导图模板大纲
将局麻药注入硬膜外隙，产生某一节段神经阻滞，应用范围较广。
1.适应症
常用于下腹部、腰部及下肢手术，医学|教育网搜集整理且不受手术时间的限制。
也可用于颈部、上肢和胸壁的手术。
胸、腹、下肢手术术后镇痛。
2.并发症
2.1术中并发症
（1）全脊髓麻醉：
是硬膜外麻醉最严重的并发症。
由于硬膜外阻滞所用的麻醉药全部或大部分注入蛛网膜下腔所致。
一旦发生，病人数分钟内呼吸停止，血压下降。
应立即行人工呼吸，维持循环。
（2）局麻药毒性反应
硬膜外隙有丰富的静脉丛，医学|教育网搜集整理硬膜外导管可误入血管内，或损伤血管，注入局麻药后，血内局麻药浓度过高，导致毒性反应。
（3）血压下降
（4）呼吸抑制
（5）恶心、呕吐
2.2术后并发症
①神经损伤
②硬膜外血肿
③硬膜外脓肿
④脊髓前动脉综合征：脊髓前动脉是终末动脉，如较长时间血供不足，可引起脊髓缺血甚至坏死，称脊髓前动脉综合征。
可能原因：
原有动脉硬化，血管腔狭窄，见于老年人；
局麻药中肾上腺素浓度过高，引起脊髓前动脉持久收缩；
麻醉期间较长时间低血压。
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