青霉素过敏原因与急救思维导图

青霉素不稳定，可以分解为青霉噻唑酸和青霉烯酸。前者可聚合成青霉噻唑酸聚合物，与多肽或蛋白质结合成青霉噻唑酸蛋白，为一种速发的过敏源，是产生过敏反应最主要的原因；后者还可与体内半胱氨酸形成迟发性致敏原-青霉烯酸蛋白，与血清病样反应有关。有药物过敏史或者变态反应性患者，在局部用药及长效制剂的时候发生率较高。

临床使用中，应该避免高温、酸碱、以及重金属离子的侵袭。尽量避免使用PH值显酸性的葡萄糖注射液做溶媒，而在使用0.9%的氯化钠做溶媒时，也应该做到现用现配，否则放置时间过长，也会引起青霉素的分解，而致过敏反应的发生。

⒈立即停药，平卧，就地抢救，采用头低足高位医学|教育网搜集。

⒉皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升，儿童酌减，每隔半小时可再皮下注射0.5毫升，直至脱离危险期，必要时加糖皮质激素或抗组胺药。

⒊心脏停跳者，行心脏胸外按压术或心内注射0.1%盐酸肾上腺素1毫升。

⒋吸氧，呼吸抑制时口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸中枢兴奋剂。

喉头水肿影响呼吸时行气管切开术。

⒌用氢化考的松200毫克，或地塞米松5-10毫克加入50%Glucose40毫升中静脉注射，或加入5-10%Glucose500毫升中静滴。

⒍根据病情需要可用血管活性药物如多巴胺，阿拉明等。

⒎纠正酸中毒及组织胺药物的应用。

⒏注意保暖，防止感冒，要做好护理记录，不要搬动。

⒐可针刺人中，内关，印堂，合谷，涌泉等急救穴位。

⒑可用艾条灸内关，合谷，涌泉，关元，中脘等穴位。