心律失常的发病机制思维导图

窦房结、结间束、冠状窦口附近、房室结的远端和希氏束～普肯耶系统等处的心肌细胞均具有自律性。自主神经系统兴奋性改变或其内在病变，均可导致不适当的冲动发放。此外，原来无自律性的心肌细胞，如心房、心室肌细胞医学教育|网搜集整理，亦可在病理状态下出现异常自律性，诸如心肌缺血、药物、电解质紊乱、儿茶酚胺增多等均可导致自律性异常增高而形成各种快速性心律失常。

触发活动（triggered activity）是指心房、心室与希氏束～普肯耶组织在动作电位后产生除极活动，被称为后除极（after dep01arization）。若后除极的振幅增高并达到阈值，便可引起反复激动，持续的反复激动即构成快速性心律失常。它可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血～再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时。

折返是快速心律失常的最常见发生机制。产生折返的基本条件是传导异常，它包括：