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小儿腹痛 查因后再用药思维导图

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  儿童腹痛可分为急性腹痛及慢性腹痛,急性腹痛是儿科常见病,病因很多,主要与下列疾病有关。  (1)腹腔内器官的急性炎症,如急性肠炎,胃炎,胰腺炎,肝炎,阑尾炎。  (2)腹膜的急性炎症,如急性弥漫性腹膜炎。  (3)空腔器官梗阻或扭转,如肠套叠,肠梗阻,肠扭转,常见阵发性绞痛。

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思维导图大纲

小儿腹痛 查因后再用药思维导图模板大纲

儿童腹痛可分为急性腹痛及慢性腹痛,急性腹痛是儿科常见病,病因很多,主要与下列疾病有关。

(1)腹腔内器官的急性炎症,如急性肠炎,胃炎,胰腺炎,肝炎,阑尾炎。

(2)腹膜的急性炎症,如急性弥漫性腹膜炎。

(3)空腔器官梗阻或扭转,如肠套叠,肠梗阻,肠扭转,常见阵发性绞痛。医`学教育网搜集整理

(4)脏器破裂:如肝破裂,脾破裂,多见于外伤后呈剧烈的痛。

(5)胸腔疾病致的牵扯痛,如大叶肺炎,支气管肺炎。

(6)其他中毒,食物中毒,慢性铅中毒,有机磷中毒,过敏性紫瘢腹痛。

当孩子频繁腹痛时,则有可能是患了再发性腹痛。再发性腹痛又叫复发性腹痛,是指儿童在3个月以内至少有3次的腹痛发作,临床上可分为功能性和器质性两大类。

大量临床资料分析表明,功能性再发性腹痛特点如下:

(1)多见于5岁以上儿童,男女之比为3:5,此类患儿性格忧虑,情绪紧张、压抑、渴望被爱护;医`学教育网搜集整理

(2)腹痛反复发作可每周、每月发作1~2次,每次发作超过两小时,可自行缓解,腹痛发作以晨起多见,常于空腹或进餐时突然加重;

(3)疼痛部位主要在脐周,也可在腹部其他部位,腹痛为痉挛性或绞痛性,同时伴有恶心、呕吐、出汗、食欲不振、便秘或腹泻等症状,常影响小儿正常活动,在发作间隙期则表现正常;

(4)体检腹部压痛多在中腹部或不固定,左下腹可摸到条索状腊肠管或粪块,无腹膜刺激征;

(5)化验血、尿、粪及肝功能等均无异常;医`学教育网搜集整理

(6)常规解痉止痛治疗得不到理想疗效。

功能性再发性腹痛的发病主要与儿童的心理因素密切相关(如有的孩子渴望得到家长的关注),一般不需治疗。若腹痛时间较长,呈绞痛发作,可在儿科医生指导下服用一些解痉止痛药如颠茄合剂、维生素K及促进胃肠动力药如吗丁啉等。

值得注意的是,儿童再发性腹痛中约有10%属于器质性再发性腹痛,常见的疾病有慢性便秘、肠道寄生虫病、慢性幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、肝胆疾病和慢性肠炎等,这类患儿需要去正规医院进行治疗。

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