针刺治疗精神分裂症有效性的证据不足思维导图

韩国东方医学研究所Lee最近在一项系统性回顾中发现，目前的证据尚不足以证明针刺治疗精神分裂症症状的有效性。

针刺是目前替代医学中非常流行的一种治疗方法，有时用于治疗精神分裂症。为系统性评估针刺治疗精神分裂症的有效性，该研究共检索了20个数据库（自建立以来至2009年5月），共纳入了13个与针刺治疗精神分裂症相关的随机对照临床试验（RCT），加用或不加用电刺激或灸法。

结果发现，所有相关RCT研究均来自中国。一项RCT研究称，电针加药物治疗较假针刺加药物治疗显著改善精神分裂症患者听幻觉和阳性症状。4项RCT研究结果显示，针刺治疗精神分裂症的有效率较抗精神病药物显著（n=360，RR=1.18P=0.01）。7项RCT研究表明，针刺加抗精神病药物治疗精神分裂症的有效率较单用抗精神病药物治疗显著（n=457，RR=1.15P=0.008医学|教育网搜集整理）。

另两项RCT研究比较了激光针刺和假激光针刺治疗精神分裂症的有效性。其中一项研究发现，激光针刺对改善精神分裂症患者幻觉有益，另一项研究表明，激光针刺治疗精神分裂症的有效率、简明精神病量表评分和临床总体印象量表评分显著高于假激光针刺。但各研究方法学的质量普遍较低，且没有一篇高质量的RCT研究。

研究者认为，目前的证据尚不足以证明针刺治疗精神分裂症的有效性。目前RCT研究的总数量、总样本大小以及方法学质量均不充足，因而不能得出确切的结论。再者，所有的研究均来自中国，因此需要进行国际性研究以验证针刺的有效性。