急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的辅助检查思维导图

一期：（发病24小时内）可无异常，或肺血管纹理增多呈网状，边缘模糊。

二期：在发病的1-5天，以肺实变为主要特征，医学教|育网搜集整理斑片状以至融合成大片状的浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。

三期：发病5天以上，呈“白肺”样改变，即两肺野或大部分呈均匀的密度增加，磨玻璃样改变，支气管充气相明显，心影边缘不清或消失。

1、Pa02、氧合指数即Pa02／Fi02（吸入氧的分数值）医学教|育网搜集整理变化是急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的客观标准，顽固性低氧血症（Pa02<60mmHg，氧合指数（Pa02／Fi02）<300mmHg）仍是临床常用的诊断依据。

2、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期为Pa02严重下降，PaC02正常或下降，pH升高或正常，表现为I型呼吸衰竭。

3、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）晚期为Pa02低下降，PaC02升高，pH下降，表现为II型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒。