创伤性食管破裂患者手术后护理思维导图

术后患者安置于监护病房，密切观察病情变化，遵医嘱使用药物治疗，加强呼吸道护理，做好各管道护理及各项基础护理；有效预防并发症的发生。

1.密切观察生命体征变化 持续心电监护；记录出入液量；呼吸困难者给予持续低流量吸氧，血压平稳后给予半卧位。

2.引流管护理 保持引流管通畅是确保手术成功的关键，及时观察引流液颜色、性质、量，防止胸内瘘的发生；鼓励患者深呼吸、咳嗽，并取半卧位，使胸腔内的食物残渣、脓液及时排出，利于肺复张。定时挤捏胸管，护士站在患者患侧，双手握住胸管，挤压时两手前后相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面手的食指医学教育|网搜集整理、中指、无名指、小手指腹用力快速挤压引流管，反复操作。

3. 胃肠减压管护理 持续胃肠减压，吸出胃内容物，防止酸性胃液反流入食管刺激和污染破裂口，并可减轻破裂口周围的张力，促进其愈合。

4. 疼痛的护理 开胸术后全麻清醒，患者存有疼痛主诉，护士应及时发现，调整舒适体位，保持安静环境，与患者进行沟通，分散注意力，提高疼痛阈值。

5. 加强呼吸道护理 术后及时进行胸部体疗，配合雾化吸入，可预防和减少肺部并发症，促进术后早日康复。患者常规指导进行深呼吸、腹式呼吸和缩唇操训练，每次5～10min，每日2次，并进行有效咳嗽、咳痰，以促进胸液排出，预防肺部感染。