颈静脉怒张的临床特点主要包括以下内容: 一、常见病因 右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征,以及胸腔、腹腔压力增加等情况。
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颈静脉怒张的临床意义思维导图模板大纲
一、常见病因
右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征,以及胸腔、腹腔压力增加等情况。
二、检查方法
取半坐位(上身与水平面呈30~45°)时,颈静脉充盈的水平超过锁骨上缘至下颌角距离的下1/3处,或立位与坐位时可见明显静脉充盈,即为颈静脉怒张。
三、临床意义
颈静脉怒张提示静脉压增高。根据颈静脉充盈、搏动的水平,可间接推测中央静脉压水平。病人取半坐位或坐位,医师用手指在锁骨上方轻压颈外静脉,待压迫点以上的静脉充盈后,放开医学教`育网搜集整理手指,观察并测量颈静脉搏动点与经过胸骨角水平线的距离。如大于4cm,则估计中央静脉压大于9cmH2O,即静脉压升高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、腔静脉阻塞综合征、以及胸腔、腹腔压力增加等情况。
三尖瓣关闭不全时可看到明显的颈静脉搏动(收缩期搏动)。
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