全身性水肿的常见病因思维导图

1.心源性水肿：主要是右心衰竭的表现。发生机制主要是肺动脉压力增高，静脉血回流阻力增大，有效循环血量减少，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，继发性醛固酮增多，引起钠水潴留以及静脉压、毛细血管内压增高、胸导管淋巴回流障碍等。

2.肾源性水肿：可见于各型肾炎和肾病。产生机制主要是大量蛋白尿所致医学教`育网搜集整理低蛋白血症、肾小球滤过率降低、球-管失衡、毛细血管通透性增加以及继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等。

3.肝源性水肿：见于失代偿期肝硬化。门静脉压力医学教`育网搜集整理增高、肝脏白蛋白合成减少所致严重低白蛋白血症、肝淋巴生成增加以及有效循环血量减少、肾灌注减少、肾小球滤过率降低、继发性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留等是肝性水肿与腹腔积液形成的主要机制。大量腹腔积液的形成增加腹内压，进一步阻碍下肢静脉回流。

4.营养不良性水肿：见于长期慢性消耗性疾病营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤患者。水肿的主要原因是低蛋白血症。使血管内胶体渗透压降低，静水压增高以及皮下脂肪减少所致组织松弛，使组织间隙压力降低。营养不良患者维生素B12缺乏引起的心脏病可加重水肿的程度。长期禁食患者足量进食后，随着食盐的摄入，水肿会进一步加重。

5.粘液性水肿：见于甲状腺功能减退者。

6.经前期紧张综合征：特点为月经前7～14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿。

7.药物性水肿：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝荚木制剂、甘草制剂、扩血管药物特别是钙离子通道阻滞剂可引起水肿，认为与钠水潴留有关。

8.特发性水肿几乎只发生于妇女。原因未明，可能与内分泌功能失调导致毛细血管通透性增加以及直立体位的反应异常有关。

9.其他见于妊娠中毒症、硬皮病、皮肌炎、血清病等。