肝外胆管结石的临床表现主要包括以下内容: (一)症状 平时可无症状,当结石阻塞胆管并继发急性感染后,表现为典型的Charcot三联症: 1.腹痛:90%以上病人有上腹剑突下区阵发性刀割样绞痛,或为持续性疼痛阵发性加剧,可牵涉至右肩背部,常伴有恶心呕吐。
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肝外胆管结石的临床表现思维导图模板大纲
(一)症状
1.腹痛:90%以上病人有上腹剑突下区阵发性刀割样绞痛,或为持续性疼痛阵发性加剧,可牵涉至右肩背部,常伴有恶心呕吐。
2.寒战高热:胆管梗阻继发感染,感染循胆管逆行扩散,细菌及毒素经毛细胆管、肝窦、肝静脉进入血循环的中毒反应。一般为弛张热。
3.黄疸:约2/3的病人继胆绞痛、寒战高热之后出现,为医|学教育网搜集整理不同程度的梗阻性黄疸的表现。
(二)体征
腹部检查,剑突右下方有深压痛,有时能触及肿大的胆囊伴触痛。若肝区叩痛,说明感染已累及肝内胆管或发生了胆总管壁坏死。
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