一、诊断标准 单位容积血液中红细胞数和血红蛋白量超过参考值的高限。一般成年男性红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L;成年女性红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g,/L,即认为增多。 二、分类和病因 (一)相对性增多 因血浆容量减少,使红细胞容量相对增加。
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红细胞增多思维导图模板大纲
单位容积血液中红细胞数和血红蛋白量超过参考值的高限。一般成年男性红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L;成年女性红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g,/L,即认为增多。
二、分类和病因
(一)相对性增多
因血浆容量减少,使红细胞容量相对增加。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等。
(二)绝对性增多
1.继发性红细胞增多症
(1)促红细胞生成素代偿性增加 因血氧饱和度减低所引起。红细胞增多的程度与缺氧程度成正比。
1)生理性增加 见于胎儿及新生儿、高原地区居民。
2)病理性增加 见于严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。
(2)红细胞生成素非代偿性增加 与某些肿瘤或肾脏疾患有关,如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤以及肾盂积水、多囊肾等。
2.真性红细胞增多症 是一种原因未明的红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。目前认为是多能干细胞受累所致。其特点为红细胞持续性显著增多,可高达(7~10)×1012/L,血红蛋白达180~240g/L,全身血容量也增加,白细胞及血小板也不同程度增加。
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