中医药在中晚期肺癌治疗中的主导攻略思维导图

中晚期肺癌病人除常合并肺硬变外且多有肺功能损害，化疗的毒副作用则更能促使肺功能进一步损害，而在肺炎活动期、胸水、恶心、呕吐、贫血等情况下化疗则更加不宜。目前的统计，临床上以中医药为主或中西医结合药物治疗中晚期肺癌的报道约占92%以上，因此，中医药治疗已成为中晚期肺癌治疗的主要方法。

目前的临床资料表明，原发性肺癌在确诊时，属中、晚期者高达90%以上。虽然近代手术治疗的5年生存率大大提高，但这只能是对早期诊断的亚临床肺癌或小细胞肺癌有较好疗效，而对中晚期肺癌病人而言，其中多数合并肺硬变或早期即可能有肺内播散，能够手术治疗的病人仅占肺癌病人的5%～10%.即或是早期肺癌或小肺癌，手术切除后并不能解决肺内复发病灶或多中心病灶的清除问题，因而，绝大多数病人皆有赖于药物治疗。

然而，肺癌的化疗作用历来评价不高。临床研究结果表明，对Ⅱ期肺癌的治疗中药组较化疗组为优。以塞替派、氟脲嘧啶治疗1年，生存率分别为8.9%、9.9%，中药治疗组1年生存率则为38.7%；以中位生存期比较，氟脲嘧啶为45天，阿霉素为3～8个月，中药组为300天。

临床经验证明，中医治疗中晚期肺癌若辨证准确，用药得当，不仅能迅速改善肺癌的症状如肺痛、发热、腹胀、腹水等，而且能有效地控制肿瘤的生长，无毒副作用。中医药在中晚期肺癌治疗中，均有疗效。它既可作为中、晚期（特别是晚期不宜化疗者）肺癌病人的主要治疗方法，又可作为手术、放射、化疗的辅助治疗，以提高疗效，减轻毒副反应。

手术前后中医药治疗的作用近年证实肺癌术前用健脾益肾法治疗，能缩小瘤体，有利于切除和术后的恢复。20世纪90年代以来，临床围绕如何将大肺癌变成小肺癌，从而使更多不能切除的肺癌变为可切除这一研究热点，对健脾益肾法在此方面的作用做了更进一步地探索，出现了可喜的苗头。

有报道，在肺癌术后或化疗中施以中药有三大作用：