肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变。 【诊断】 1.临床表现 (1)症状:多发于儿童及青少年,常有家庭、学校或军营的小流行发生。发病缓慢,有乏力,头痛,咽痛、发热等症状。突出表现为阵发性刺激性咳嗽,可有少量粘痰或脓性痰,也可有血痰。部分患者无明显症状。
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肺炎支原体肺炎的诊断及治疗思维导图模板大纲
肺炎支原体肺炎:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变。
1.临床表现
(1)症状:多发于儿童及青少年,常有家庭、学校或军营的小流行发生。发病缓慢,有乏力,头痛,咽痛、发热等症状。突出表现为阵发性刺激性咳嗽,可有少量粘痰或脓性痰,也可有血痰。部分患者无明显症状。
(2)体检:肺部检查多数无阳性体征,部分患者可有干湿啰音。
2.辅助检查
(1)血白细胞计数正常或稍增高。
(2)血清免疫学检查:起病2周后,可有红细胞冷凝集试验阳性(滴定效价1:32以上),持续升高者诊断意义更大。约半数患者链球菌MG凝集试验阳性。
(3)胸部X线检查:肺部有形态多样化的浸润阴影,呈节段性分布,以肺下野多见,肺门处密度较深。
(4)直接检测标本中肺炎支原体抗原,可用于临床早期快速诊断。痰液尤其是支气管吸出分泌物培养分离出肺炎支原体可确诊。
1.抗菌治疗:大环内酯类抗生素,如红霉素,仍是肺炎支原体感染的首选药物,也可选用氟喹诺酮类药物。
2.对症支持治疗:对有阵发性呛咳者,应适当给予镇咳药物和雾化吸入治疗。病情较重时应加强支持疗法。
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