急救护理：系统性红斑狼疮的治疗思维导图

①急性活动期，病人应以卧床休息为主，慢性期或病情稳定的患者可适当参加社会活动和工作，应劳逸结合；

②感染时应积极治疗，手术及创伤检查前适当应用抗生素；

③避免光照，包括日光，理疗、电光等；

④重视治疗并发症；

⑤合理使用糖皮质激素和免疫抑制剂。

尽管长期使用有不少副作用，但仍是目前治疗的主要药物，通常应用泼尼松，剂量依病情而定，小剂量为每日0.5mg/kg体重，中剂量为每日1mg/kg体重，大剂量为每日1.5mg/kg体重，爆发性病例可选用甲基泼尼松龙1g/d。一般治疗4～6周，病情好转后，体温降至正常，中毒症状消失，蛋白尿减少或转阴开始减量，每1～2周减5mg，直至稳定用维持量5mg～15mg/d，多数病人需长期小剂量维持治疗。

不做首选。适用于中枢神经系统狼疮、狼疮肾炎、心肌受损等，对一些病情易复发而又因严重副作用不能用激素者，医.学教育网搜集整理应考虑应用免疫抑制剂，常用环磷酰胺、硫唑嘌呤、长春新碱等。

近年用中西医结合的方法，治疗有大进展，成药有雷公藤，对狼疮肾炎、尿蛋白有一定疗效。环孢菌素A对上述免疫抑制剂无效的肾炎患者有效，并可减少激素用量。