人工流产手术过程中失血量超过200ml,中期引产术阴道大量出血或少量持续出血超过300ml,是节育手术的并发症。产后大出血极易因有效循环骤减而引起周围循环衰竭,进而导致产妇死亡。及早找出诱因、早期诊断休克,并加以积极抢救护理,方能有效减少产后出血的发生,提高抢救成功率,减少孕产妇的死亡。
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节育手术产后出血的护理思维导图模板大纲
人工流产手术过程中失血量超过200ml,中期引产术阴道大量出血或少量持续出血超过300ml,是节育手术的并发症。产后大出血极易因有效循环骤减而引起周围循环衰竭,进而导致产妇死亡。及早找出诱因、早期诊断休克,并加以积极抢救护理,方能有效减少产后出血的发生,提高抢救成功率,减少孕产妇的死亡。
①宫缩乏力性出血。按摩子宫,按压时间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为止,应用宫缩剂,以维持子宫处于良好收缩状态。
②胎盘因素。若胎盘以剥离未排出,膀胱过度膨胀,应导尿排空膀胱,用手按摩子宫使其收缩,助产士轻轻牵拉脐带协助胎盘娩出,若胎盘剥离不全或粘连伴阴道流血,应人工徒手剥离胎盘。
③软产道损伤。及时准确地修补、缝合裂伤可有效止血。
④凝血机制障碍。如患者的全身性疾病导致凝血机制障碍,除积极止血外,还应注意对病因进行治疗、尽力抢救。树图思维导图搜集整理
密切观察产妇的心理变化,准确评估病人的心理状态,并针对不同的心理实施护理,在护理过程中要善于沟通,运用亲切的语言和治疗性的身体触摸等技巧。
迅速有效地补充血容量,马上建立两条以上的静脉通道。密切检测病人的血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征的变化。同时按摩宫底,刺激子宫收缩,按摩过程中将宫腔内积血压出,达到止血目的。取平卧、吸氧、注意保暖,针对出血原因,给予止血措施。准确评估出血量及尿量,做到快速准确执行医嘱及标本采集,并详细做好护理记录。
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