应激性溃疡综合征的护理思维导图

烧伤后应激性溃疡综合征是一种烧伤引起的，以粘膜糜烂和急性溃疡为特征的上消化道出血性疾病。

1.急性溃疡出血的患者，应绝对卧床休息，保持室内安静，给患者精神安慰，消除恐惧。

2.严密观察生命体征，尿量并正确记录，建立1～2条静脉输液通道，做好血型交配试验，通知血库备用（备血量视出血量而定）。

3.饮食宜给流质饮食或禁食。

4.正确记录呕血、便血的量、色泽、性质和出血时间，医学教|育网搜集整理并保留标本作检验。

5.严密观察出血症状，如患者有面色苍白、出冷汗、烦躁不安、脉细速、血压下降等休克症状时，应迅速给予平卧、吸氧，立即通知值班医师。

6.出现休克症状的患者，应30min或1h测血压、脉搏1次，并做好记录。

7.留置胃管时，应正确记录胃液的色泽及量。需胃肠减压时，按胃肠减压护理常规护理。