1.病情观察 ①监测生命体征,重症或老年肺炎患者还应密切观察神志及尿量的变化,注意有无血压降低、紫绀、四肢湿冷、尿量减少、神志模糊、烦躁等休克征象;②观察咳嗽、咳痰、胸痛的变化;③重症肺炎病人应监测血气分析。 2.休息 应卧床休息,注意保暖。协助重症及老年患者采取舒适体位,定时翻身。
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肺炎病人的临床护理思维导图模板大纲
1.病情观察 ①监测生命体征,重症或老年肺炎患者还应密切观察神志及尿量的变化,注意有无血压降低、紫绀、四肢湿冷、尿量减少、神志模糊、烦躁等休克征象;②观察咳嗽、咳痰、胸痛的变化;③重症肺炎病人应监测血气分析。
2.休息 应卧床休息,注意保暖。协助重症及老年患者采取舒适体位,定时翻身。高热减退后应帮助患者尽早下地活动,促进康复。
4.症状护理
(1)高热:以物理降温为主,慎用阿司匹林类药物,以防出汗过多。
(2)咳嗽、咳痰。
(3)胸痛:可采取病侧卧位,必要时遵医嘱使用止痛药。
(4)紫绀:有紫绀、低氧血症者给以吸氧。
6.有关检查的护理
(1)留取痰标本。
(2)血培养:此检查对败血症的诊断最为重要,在怀疑有败血症时。医.学教育网搜集整理为提高血培养阳性率,应在抗菌治疗前短期多次采血(寒战及高热时采血2~3次),成人每次采血量至少10ml.
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