子宫肌瘤的护理思维导图

（一）一般护理评估病人对疾病的认知程度，尊重病人，耐心解答病人提出的问题，告知病人和家属子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，手术或药物治疗都不会影响今后日常生活和工作，让病人消除顾虑，纠正错误认识，配合治疗。

（二）缓解症状对出血多需住院的病人，护士应严密观察并记录其生命体征变化情况，协助医生完成血常规及凝血功能检查、备血、查验血型、交叉配血等。注意收集会阴垫，评估出血量。按医嘱给予止血药和子宫收缩剂，必要时输血、补液、抗感染或刮宫止血。巨大子宫肌瘤者常出现局部压迫症状，如排尿不畅者应予以导尿；便秘者可用缓泻剂缓解不适症状。带蒂的浆膜下肌瘤发生扭转或肌瘤红色变性时应评估腹痛的程度、部位、性质，有无恶心、呕吐、体温升高征象，需剖腹探查时，护士应迅速做好急诊手术前准备和术中术后护理。保持病人的外阴清洁干燥，如黏膜下肌瘤脱出宫颈口者，应保持其局部清洁，预防感染，为经阴道摘取肌瘤者做好术前准备。

（三）健康教育保守治疗的病人需定期随访，护士要告知病人随访的目的、意义和随访时间。应3～6个月定期复查，期间监测肌瘤生长状况、了解病人症状的变化，如有异常及时和医生联系，修正治疗方案。对应用激素治疗的病人，护士要向病人讲解用药的相关知识，使病人了解药物的治疗作用、使用剂量、服用时间、方法、副作用及应对措施，避免擅自停药和服药过量引起撤退性出血和男性化。