硬膜外及脑室引流的护理重点思维导图

脑硬膜外引流护理观察的主要内容包括：引流袋中液体的量、性状；出血量多，需要频繁更换引流袋；神经系统症状和体征（如神态、瞳孔等）。

为了防止引流管的脱落，其刺入头皮的部位通常用线固定。如果出现脱落，要观察该部位有无出血、渗血，必要时在头皮刺入部位进行缝针，还要检查引流管的末端是否有断裂。正常情况下，多在术后第2天进行CT检查后拔掉引流管。

（一）注意观察生命体征、神经系统的变化。

（二）注意引流回路的液面有无波动，波动消失时，轻轻挤压后仍无改善，及时报告医生进行处理。医学教|育网搜集整理

（三）观察被排出的脑脊液的性状，24h引流量，如发现混浊，即可疑为感染。

（四）撤掉装置时，一般先慢慢调高设定压，观察24h引流量，刺入部位有无脑脊液渗出和神经系统的变化，如无变化即可撤掉装置，若能做CT检查有无脑室扩大现象则更好。

（五）及时更换引流袋，防止溢袋情况发生。

（一）预防感染

（二）约束患者