内伤发热见于体虚及慢性病患者,主要病机是阴阳失调。在施护原则上祛邪应配合扶正。内伤发热,属虚证,起病缓慢,热势低,病程较长。症见发热不恶寒、精神憔悴、形体倦怠、面色少华、乏力、自汗或盗汗、颧红、五心烦热、舌红或舌淡苔少、脉虚数无力等气阴两虚的表现。
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内伤发热辨证施护思维导图模板大纲
临床护理
密切观察发热、汗出、神色、舌象及脉象的变化,观察是否有真寒假热、真热假寒的出现。发热患者应卧床休息,保持室内空气新鲜,凉爽通风,温度适宜,床铺被褥干燥整洁。出汗较多时可用干毛巾擦汗,内衣要经常更换,对于重病患者酌情床上浴,注意避风受凉。体温持续呈“壮热”者,要在辨清病情的前提下采取相应的降温措施,切勿发汗太过而致伤阴亡阳之证。
饮食调理
内伤发热患者因长期发热,体内的营养物质和水分大量消耗,所以调整饮食扶助正气是护理的核心,在辨清病情的前提下,宜给高热量、高维生素、易于消化等有利于康复的食物,必要时给予输液补充水、电解质和营养物质,同时要做好常规的口腔护理。
精神调护
七情是内伤疾病的主要因素,可致气机升降失常,气血运行紊乱而发病。内伤发热的患者多病程长,户外活动较少,常存在有消极的心理,因此对患者要有针对性地做好心理疏导,帮助患者树立正确的人生观,乐观地对待疾病与生活,引导其排除一切不良因素的干扰,安心养病。
从以上所谈内容来看,在外感发热上准确辨证尤为重要,否则护理上显得很盲目,甚至酿成大祸;内伤发热注重治本,以精神、饮食两方面护理为主,辅以药物治疗,养、疗兼顾,病可速去。此即七分调护,三分治疗。
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