肺胀及辨证护理思维导图

（1）严密观察病人有无胸闷，气促及神色、脉象、血压、呼吸频率、节律、深浅的变化。如发现血压下降，面色苍白，出冷汗，烦躁，脉细弱，则可能出现脱证，或突然气促，胸闷、大汗淋漓，要考虑是否有气胸的发生，或气促不续，应立即报告医师处理。

（2）痰多咳嗽无力者，应采用翻身拍背，体位引流法帮助排痰，或用中药雾化吸入，稀释痰液，同时加强口腔护理。

（3）呼吸困难或发绀者，可取半卧位，根据缺氧程度正确合理给予氧气吸入，并观察给氧效果。

①室内空气宜新鲜，潮润，室温宜偏暖，注意保温，助病人及时增减衣被，防止受冷。

②饮食宜清谈与辛散，忌生冷、肥甘厚腻等滋痰生湿之品。可食用性调味品，如生姜、胡椒、葱等，以助散寒。

③解表药不宜久煎，汤剂宜温服，服药后可略加衣被，使微微出汗。

④注意寒热的轻重、咳嗽的性质、痰涕的颜色及呼吸的频率、节律、深浅的变化，有恶寒发热表证时，应卧床休息，可用生姜、红糖、红枣煎服。

（3）施护要点：

①病室宜温暖，空气新鲜，阳光充足，干燥通风。

②饮食宜消化，清淡为宜，可食赤小豆、白扁豆、米仁、山药等健脾利湿化痰之品，忌肥甘、辛辣、过咸食物。

③保持呼吸道通畅，久病体弱卧床者，可采用翻身拍背，体位引流等帮助排痰。有紫绀者，应给予氧气吸入。

④密切观察病情，病重、年老者要阻止痰阻窒息，一旦发生，应立即采取措施清除气道内的痰液，必要时要行气管切开。

⑤若出现嗜睡、神昏、谵语等痰闭心包之象，在保证气道通畅的同时，克服用苏合香丸，以豁痰开窍醒神。